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乳腺外科专家论文全国排名

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乳腺外科专家论文全国排名

顶级水平。黄汉源教授于1959年进入协和医院工作,亲手创立了乳腺外科,并且在他的带领下,经过25年的努力,协和乳腺外科成为中国治疗乳腺疾病最好的科室。是顶级水平。黄汉源,男,1932年出生于新加坡,福建省安溪县人,1952年回国,1959年毕业于大连医学院并开始在协和医院外科工作,北京当代医院医生,北京协和医院乳腺外科教授,北京协和医院乳腺外科首席专家,澳大利亚大学医学院荣誉研究员。黄汉源教授在我国乳腺外科医学研究领域做出了贡献,获得荣誉。他曾在临床上未用任何诊断手段的情况下,确认过直径仅早期乳腺癌,创下过50分钟内完成乳腺癌治疗手术的记录,提高了乳腺癌的临床疗效。完成了上万例乳腺癌手术,正确诊断率高达98%。黄教授致力于乳腺炎性疾病的研究与治疗,完成了千例浆细胞性乳腺炎手术,复发率低于5%,远远高于国际先进水平。

乳腺外科的天津肿瘤医院很强,非广告,被人在那待过

您好!北京协和乳腺专科的黄汉源教授最好。 1959年毕业于大连医学院医疗系,毕业后即在北京协和医院外科工作。1986年曾在澳大利亚西澳大学医学院伊丽沙白二世医疗中心外科学系进修,获荣誉研究员称号。擅长普通外科的各种手术,尤其在乳腺外科方面有较深造诣,在国内较早建立乳腺癌胞甾体激素受体测定实验室。一直致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究,在临床上未用任何其他诊断手段的情况下,确认过直径仅早期乳腺癌,在影像科的配合下应用定位导丝引导,使许多临床触不到的早期肿瘤(直径小于)得到确认,大大提高了对乳腺癌的早期诊断和早期手术治愈率。在乳腺癌早期诊断方面做了许多卓有成效的工作。他对乳腺癌手术进行了深入的研究及改进,创下在50分钟之内完成乳腺癌根治手术的记录。重视中西医结合,用传统医学配制的成药(乳核平颗粒)治疗乳腺增生症,已诊治数以万计的病人,效果良好。 目前黄汉源教授每周一、周四、周六全天在北京天宜乳腺医院出诊,每日限诊20人。

北京协和医院影像科“余味”和“眼红真”这两个王八蛋,真他妈不是东西,虐待进修医师和和他们接待的病人,暗示进修医生向他送礼,否则把人赶走,还他妈教授博士生导师,狗比!

乳腺外科论文

中科院分子细胞科学优秀创新中心曾毅课题组、乳腺外科邵志敏课题组,复旦大学附属肿瘤医院最近合作鉴定了新的三阴性乳腺癌(tnbc)分型标志物和治疗靶点prorc,为乳腺癌的诊断和治疗提供了新的理论依据。根据和实践计划。相关的研究论文最近在国际期刊《细胞研究》上在线发表。

三阴性乳腺癌即雌激素受体阴性、孕激素受体阴性和生长素受体阴性是临牀上最难治愈的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌的15%至20%。具有发病年龄早、恶性程度高、器官转移率高、5年生存率低的特点。tnbc不表达激素受体和生长素受体,对现有的激素或生长素抑制剂没有反应。由于没有特异性的分子标记,临牀上也没有靶向药物和靶向治疗。

tnbc的低分化被认为是一种源于干细胞的疾病。曾毅的团队长期从事成人干细胞和癌症研究。首次在小鼠乳腺中鉴定出表达生殖标记物的多能干细胞。在此基础上,曾毅和邵志敏进一步研究了prorc在乳腺癌中的表达和功能。通过对570例乳腺癌标本proc的免疫组化染色,发现proc在tnbc中有特异性高表达。proc高表达者约占tnbc患者的一半,预后较低表达者差。研究人员还发现,由遗传性brca1基因突变引起的tnbc主要存在于低proc表达的病例中。

这些结果提示高表达prorc的tnbc是tnbc的一个新亚羣。利用病人移植模型,研究人员发现在这个亚羣中,proc阳性细胞富含癌干细胞。由于proc是细胞膜的表面分子,为其设计的抗体药物可以在不进入细胞的情况下发挥作用,因此proc是一个理想的药物靶点。

研究人员还通过噬菌体展示筛选并制备了抗prorc的人单克隆抗体。在高表达prorc的tnbc移植瘤模型中,该抗体能显著抑制小鼠肿瘤的生长。该抗体(靶向肿瘤干细胞)与化疗药物(杀死其他癌细胞)联合应用,具有较好的抑瘤效果。

彩色多普勒超声显像对非哺乳期乳腺炎的诊断价值 --- 金桂龙 丁之玮 郭玉霞 赵湘湘 蒋阳平 王云忠双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌病 --- 钟惠琴 陆海娟 陆金霞 沈姚琴602例乳腺疾病术中冰冻切片病理诊断分析 --- 麻林爱影像引导下肺肿块穿刺并发症及防治分析 --- 任剑飞 汤耀东 吴宏成 何一兵 姜静波 葛挺幽门螺杆菌分型检测90例临床分析 --- 季新明 吕再玉成份输血前预防性用药对防止非溶血性反应效果观察 --- 徐进 倪文仙 应敏洁 王芳 金雅虹超声引导下经皮肺穿刺活检18例分析 --- 顾霄 彭卫东 徐涛盐酸米多君治疗透析低血压的疗效观察 --- 叶青 郑斌 谢微加地塞米松对长春瑞滨所致静脉炎的预防作用观察 --- 罗盛 孙岚 田园 孙文瑞经胃镜鼻空肠营养管放置术 --- 王泽军 郑坚 叶水凤 张秋凤HVEGF_ 165 在兔骨髓间充质干细胞中的表达 --- 王宾 沈来根 朱越锋 李鲁滨 郭治宇 刘振杰腹膜后腔镜下输尿管切开取石的手术配合 --- 钱卫玲 范美娟老年血液透析病人诱导期心血管并发症的护理 --- 吕蕊萍 冯彩英先天性阴道斜隔综合征的围手术期护理 --- 梅慧红 周爱妹全麻术后病人有效排痰方法的探讨 --- 陈亚萍特发性肺泡蛋白沉积症行全肺灌洗术的配合 --- 钱跃飞 黄长顺宫-腹腔镜联合检查诊治不孕症162例护理 --- 王枸允 杨智莉个体化干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响 --- 杨越明 陈秋美 周敏华全自动密闭式组织脱水机的程序改进 --- 张鹏 包磊 鲁波 任丽芳 蔡红光 杨惠英ICU病房病原菌检测分析 --- 戚均超 孟曙芳 王琴大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶的检测和耐药分析 --- 郑小银 徐立群人造血管搭桥内瘘术在血液透析中的应用 --- 孙敏燕 俞凯 楼新江慢性咳嗽120例临床分析 --- 刘英文 王选锭芦荟治疗单纯性肥胖症50例临床疗效观察 --- 陈亮 竹剑平新癀片治疗妇女更年期综合征疗效观察 --- 邹丽 黄文光妊娠妇女孕晚期睡眠质量及心身状况分析 --- 徐小芬 吕杰强 蔡晓红 叶绿溺水儿童死亡危险因素与干预措施的探讨 --- 钟政武 周招美 王月武浙江临床医学杂志社 浙江临床医学编辑委员会2008年春节年会在杭召开 --- 鲍迪富右位心全内脏反位伴慢性肾炎1例 --- 李道婷 蒋欣欣 王国红 冯剑 胡卫民麦绿素对小鼠耐缺氧作用实验研究 --- 徐海鹰 郭伟娣 江月仙结核性腹膜炎和肝癌患者的腹水与血清趋化因子测定及其意义 --- 王剑超 王寅 张娟文微卡联合化疗复治涂阳肺结核病的疗效观察 --- 黄冠成多层螺旋CT及其后处理技术在泌尿系病变诊断中的应用研究 --- 陈智能 杨林 王伟巨大左心室瓣膜置换术的外科治疗经验 --- 罗凡砚 蒋海河 林国强 雷凯波参附注射液对体外循环术中肺顺应性和呼吸指数的影响 --- 郑瑛 郭建荣 潘志浩2型糖尿病患者心率变异性与尿白蛋白排泄率的关系 --- 陈越 潘文志 钟一红 丁小强自体微粒皮移植结合重组人生长激素治疗大面积深度烧伤探讨 --- 罗旭 林才 陈更新保存羊膜与生物羊膜在眼表碱烧伤中应用的疗效比较 --- 郭霞 邱海燕 陈健康

没有找到晚期乳腺癌和转移性乳腺癌的诊断标准,这里有乳腺癌复发的定义,你可以看一下郭仁宣编的《乳腺外科学》,里面是这么描述的: 肿瘤的复发是指经过治疗肿瘤已经消失,经过一定时间后,同样的肿瘤再次出现。所谓的肿瘤已经消失,是指肉眼或临床检查所能认知的范围,从病理学的角度上讲肿瘤的复发一定是机体的某处有癌细胞残留。日本的《乳腺癌处理规约》中定义:组织(细胞)学确定的乳腺癌经过治疗(手术、放疗、化疗等)在临床上一度消失后再次出现称为复发,但需除外多发癌。郭仁宣的《乳腺外科学》把乳腺癌的复发分为局部复发和转移复发,详细内容你可以再看一下。

很简单。淋巴多处复发性转移。数量大于3/10.或身体主要器脏有突发性肿块增大,包括骨转移等等。

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如今乳腺癌发病率很高。我在一所初中工作。女性教职工大概有100名左右。乳腺癌有4名,都在45岁以上得的。具体什么类型不是很清楚,但都做了手术,相继做了化疗。手术最晚的有5年了。目前4人都很好,定期复查,都说没啥事。这样看来乳腺癌不可怕,只要不是很晚的那种晚期,基本都能治愈。

祝普天下所有女性 健康 顺遂!快乐永远!

乳腺癌早期治愈率还是挺高的!我妈妈在2005年乳腺癌,当时55岁,很幸运是早期,切除了,淋巴也清扫了,然后化疗了四个疗程,也没怎么掉头发。现在71岁了,也没有复发。

乳腺癌的治愈率需要看乳腺癌的分期来决定。如果是很早期的乳腺癌,可以治疗效果很好。比如乳腺原位癌,10年生存率可以达到95%以上。当然还要看乳腺癌的类型,有一些早期或者中期的乳腺癌经过手术根治配合放化疗,还有内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗,也有可能达到治愈的效果。也就是超过5年没有复发,在临床上叫做临床治愈。当然并不是以后就一定不会复发,只是再复发的几率可能会降低很多,甚至比正常人得乳腺癌的几率还要更低一点。乳腺癌也是一种全身性的疾病,只能够边治疗边看。如果发现乳腺癌一定要早日治疗,包括手术和放化疗等综合治疗,这样可以提高治愈率。

评价癌症治疗效果常常用到“5年生存率”,是指生存时间超过5年的病人所占比例,包括已复发的病人和未复发的病人,若是没有复发就可以看作“临床治愈”。完全治愈的病人也非常多,但以目前的医疗手段没有办法提前预测哪些人是真的治愈、不会复发。

近些年乳腺癌早期检出率不断增高,加之医疗技术的发展,尤其新药研发、上市,我们国家乳腺癌5年生存率总体水平在70%左右,而京、津、沪等一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%!与欧美发达国家不差上下,其中许多病人是无瘤状态度过了5年,也就有可能再跨过10年、20年……

乳腺癌治疗后会不会复发?预后怎么样?与很多因素有关,最主要的是肿瘤大小、淋巴结转移状态和病理学性质等3种因素。

乳腺癌结构紊乱、细胞之间连接松散,癌细胞容易脱落游离,通过血液、或淋巴液向远处转移。发生转移的几率与肿瘤大小呈正向相关,肿瘤越大、转移的可能性越大,病人预后也就越差。

肿瘤大小也是TNM分期的3个依据因素之一,而分期早晚是乳腺癌预后最主要的决定因素。

淋巴结转移状态是TNM分期又一依据,淋巴结阳性预后要差,而淋巴结转移数目多、或距离原发灶远,预后要更差一些。

乳腺癌是一种全身性疾病,预后还有很多因素影响。资料显示,大约1/3淋巴结阴性的乳腺癌病人也可能发生远处转移,比如骨转移,导致治疗失败。

癌细胞未突破导管基底膜时为非浸润性癌,预后明显好于浸润性癌。乳腺非浸润癌有导管内癌和小叶原位癌,小叶原位癌发展缓慢、预后要好于导管原位癌。

治疗乳腺癌需要对其进行基因分型,也是判断预后的重要依据。根据雌激素(ER )、孕激素(PR )、Her-2以及Ki-67等4种因素把乳腺癌分4型,即LuminalA、LuminalB、Her-2阳性和三阴型,同样条件下乳腺癌的预后,LuminalA LuminalB Her-2阳性 三阴型。

我们国家乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤的第一位,死亡率居第五位,是预后相对较好的疾病。遇见乳腺癌没法逃避,唯有科学抗癌,以分期、基因分型等情况选择最适宜的治疗方案,才有可能获得最佳的生存时间、生存质量,若没有任何抗肿瘤措施,乳腺癌的自然病程大概只有2-3年。我是 @刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

“治愈”这两个字,其实在大众心目中和在医学上,有着明显的差异;大众理解的治愈指的是“使恢复 健康 ”,而医学上的临床治愈或癌症治愈率,一般指的是“五年生存率”。所以这区别非常大。

那么,乳腺癌的治愈率高吗?

一、科普一下:什么是癌症治愈率?

癌症的治愈、治愈率,与大众理解的完全不是一个概念。

在医学上,治愈率一般指的是五年的生存率。

五年生存率指的是肿瘤经过各种综合性的治疗以后,患者五年以上的比例是多数。

由于多数的肿瘤出现复发、转移一般是发生在治疗后的3年之内,极少的会发生在五年之后,所以我们通常认为如果肿瘤治疗后5年不再复发,那么再次复发的几率就非常小了。

所以通常用五年生存率来表示各种肿瘤的疗效情况。

那么,这个治愈率概念与大众理解的可能是完全不一样的。

大众理解的治愈,那可能就是完全治好了,而不是三年、五年或者多少年不出问题。

二、乳腺癌,治愈率高吗?

很多人认为,乳腺癌与其它恶性肿瘤一样,一旦确诊了就等于无药可救,就等于被判了死刑,等死就行了。

其实,这是一个错误的认识。

就乳腺癌而言,一期乳腺癌和原位癌如导管原位癌、小叶原位癌等,其5年生存率超过95%。

也就是说,只要乳腺癌能够做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,其预后效果还是十分理想的。

由于乳腺癌比较理想的治愈率和治疗效果,有的学者甚至提出将乳腺癌慢病管理的思路,也就是说把乳腺癌与高血压、糖尿病一样看作慢性病来对待,坚持按时服药定期体检即可。

三、乳腺癌治愈率、治疗效果与哪些因素有关?

既然乳腺癌的治愈率如此之高,是不是乳腺癌发生后不需要担心?

其实并不是的,乳腺癌高的治愈率是建立在早发现、早诊断、早治疗的基础上;但如果发现时间晚,类型、大小等不理想,那么还是比较凶险的。

一般来讲,乳腺癌的预后效果与肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤类型,以及患者的身体情况等,有着密切的关系。

乳腺癌治愈率大吗

恶性肿瘤的治愈率以长期生存率作为衡量指标,相对于其他脏器的恶性肿瘤,乳腺癌总体上是一种预后相对较好的类型。根据临床分期,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌多采用10年生存率衡量,而Ⅲ期与Ⅳ期乳腺癌则多采用5年生存率作为预后衡量指标。分期不同,生存率不同。

虽然已有越来越多的新指标用于乳腺癌治疗的指导与预后的判断,但目前判断乳腺癌生存预后最主要的因素是最初诊治时的分期情况。非浸润性癌,即所谓的原位癌,包括乳腺小叶原位癌(LCIS)或导管内癌(DCIS),临床分期为0期,通过积极地手术治疗是完全可以达到长期“无瘤生存”,10年生存率达到95%以上,基本可获得与 健康 人同样的寿命。对于浸润性癌,根据原发肿瘤大小(T)、区域淋巴结状态(N)以及是否发生远处转移(M),依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。目前Ⅰ期乳腺癌规范治疗后10年生存率已可达到80%以上,Ⅱ期乳腺癌10年生存率也能达到60%以上,而Ⅲ期与Ⅳ期乳腺癌预后则要差很多,其中Ⅳ期乳腺癌的5年生存率不足30%。

所以提高乳腺癌的早诊早治率是提高乳腺癌患者治愈率、获得长期生存的重要途径。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核

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早期治疗,基本上可以治愈。

我就是一个乳癌患者,今年是第6个年头了。

其实任何一种癌症都没有治愈一说,只有“临床治愈”。癌症病人经过治疗,5年后再检查没有发现复发迹象,就叫做临床治愈。目前检查手段最小也只能发现—1cm左右的病灶,再小的就不一定能看到了。所以临床治愈后,身体里还有没有癌细胞,还会不会复发都是无法预测的事。

现在对癌症治疗的预后通常用5年生存率、10年生存率来表示。乳腺癌的预后是很好的,5年生存率达到了70%多,早期的5年生存率更是达到了90%多。所以说要早发现早治疗。但是我们谁也不能把这些数字往自己身上套,对于个人来说,不复发就是0%,复发了就是100%。

预后的好与坏通常跟患者的分型分期、个人体质、治疗方法、心态调整、后期保养等等因素有关。据我所知,乳腺癌三阴型前3 5年的复发风险要明显高于其它类型,但5年后它的复发风险就大大降低,低于其它类型。而激素依赖型则终身都存在复发风险。

身为一个乳癌患者,我经常在病友圈中交流分享。里面有很多很多的正能量,术后五年七年八年的多的是,还有十多年、二十多年都没有复发的,甚至还有三十多年没有复发的,他们让我们看到了希望、看到了明天。但也有一些术后几年、十几年复发的,他们早已达到临床治愈,却又不幸复发了,这又告诫我们必须时刻警惕,按时复查,不能掉以轻心。

乳腺癌的复发也分轻重,轻的暂时不会危及生命,就当慢性病慢慢治疗,也还能有很长的生存期。

所以做为病人,无需在意那些冰冷的数字,那只是针对这一个群体而言,对于个人来说,永远只有0%和100%。我们唯一能做的就是配合医生,规范治疗,调整心态,按时吃药,按时复查,争取不复发。

加油,所有被癌症恋上的朋友。

乳腺癌的治愈率即5年生存率,指患者存活时间 5年的人数比例,治愈的标准是乳腺癌患者存活时间 5年且无复发和转移。结合分期具体治愈率如下:

1、Ⅰ期:即早期,治愈率相对较高,5年生存率 90%;

2、Ⅱ期:即中期,5年生存率为80%-85%;

3、Ⅲ期:即局部晚期,5年生存率为50%-60%;

4、Ⅳ期:即晚期,5年生存率降至20%左右。

近年来随着乳腺癌治疗手段的不断提高,每期治愈率均有所提高。

我是一名乳腺癌患者,再有一个月就四年啦。二零一七年做的左乳根治术,左腋窝淋巴清除,没有淋巴转移,但是两个病灶。化疗六个疗程,没有放疗。按时吃药,按时复查。坚持努力抗癌

你看看以下资料,你就有了个宏观的了解! 乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,好发于20-39岁之间的育龄女性,因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为纤维腺瘤。乳腺纤维瘤多属良性,一般单发较多见,也有多发的病例,平常患者可以没感觉,因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好,在合并(1)手术治疗 虽然手术治疗是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法,但并不是说一发现纤维腺瘤就需要立即手术,而是应掌握手术时机及手术适应证,不能一概而论。对于以下情况首选手术: ①妊娠、哺乳前乳腺纤维腺瘤直径在1厘米以上者。 ②单发或多发纤维腺瘤发现时超过2厘米者。 ③患者年龄较大,超过35岁。但对于20岁左右未婚女性,瘤体不大的,或多发性乳腺纤维腺瘤瘤体不大者,可先采用中药治疗,暂不手术。 (2)中医中药治疗 乳腺纤维腺瘤属中医"乳癖"、"乳中结核"范畴,根据不同的临床表现辨证施治,内服中药,外用药相结合,可达到标本兼治的效果。李院长治疗该病症,采用外贴"乳丽康贴"与内服"乳癖愈"系列方药,集局部与整体调节融为一体的二联绿色疗法,可从根本上被祛除本病的易患因素,有效抑制瘤体生长,消除肿块,而达到治愈后不易复发之优势。在服药期间应注意饮食,禁忌生冷、油腻、刺激性食物。具体服哪些药,应听从医嘱妊娠或哺乳时,肿块会明显增大。 与中青年女性谈乳腺疾病 (2002年11月13日) 邹强 教授 主任医师 复旦大学附属华山医院外科副主任、上海华山东方乳房外科医院院长、乳房外科主任、上海医学会外科学委员会委员 擅长乳腺疾病早期诊断,乳腺良性肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗、乳腺增生症,乳腺炎治疗以及乳房整形与重建。(左图) 沈坤炜 教授 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任、复旦大学乳腺癌研究所副所长、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,曾获得卫生部科技成果一等奖、上海市科技进步一等奖、上海市卫生局临床医疗成果三等奖等多项奖励。(右图) 观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是女性乳腺疾病方面的问题。 主持人:北京西城区 张女士 36岁 我经常月经前乳房疼痛,但并不严重,不注意或不触及时就不明显,我是不是得了乳腺疾病? 沈坤炜:月经前的乳房疼痛是非常常见的,实际上这并不是乳房疾病而是一种正常的生理现象,一般不需要什么特别的治疗,但是张女士已经36岁了,建议找专科医生进行检查,如果乳腺上没有特别的疾病,请放心,不需要什么特殊治疗,绝大多数情况下疼痛是可以缓解的。乳房疼痛在女性当中是非常常见的,但是如果疼痛超过了6个月,而且疼痛影响到了日常的工作和生活,在这种情况下还是应该用一些药物治疗。 主持人:北京海淀区 李女士 40岁 我最近参加了单位组织的体检,医生说我有小叶增生,但我没有别的女同志常说的乳房疼痛,我到底是不是小叶增生呢? 邹强:确实小叶增生的症状以疼痛为主,但是疼痛与增生的程度不一定成正比,如果检查出有小叶增生应该进行进一步检查,不要掉以轻心。 主持人:山西大同刘女士 28岁 我小叶增生很多年了,最近医生说我又得了纤维腺瘤,这两种病是一回事吗? 沈坤炜:小叶增生和纤维腺瘤是两种完全不同的疾病,小叶增生是乳腺的一种增生性的疾病,纤维腺瘤是一种良性的乳腺肿瘤,小叶增生在正常女性中非常常见,大约50%的育龄妇女都有小叶增生,可以同时合并有纤维腺瘤。 主持人:河北邢台 王女士45岁 我母亲曾患乳腺瘤,请问这种病会遗传吗?我该怎么办? 沈坤炜:乳腺癌有很多种病因,真正由遗传引起的乳腺癌大约占乳腺癌发病人数的5%,有遗传因素的女性得乳腺癌的机会比正常人要高。 哪些人容易患上乳腺癌 1、 一侧乳腺癌者 2、 乳腺癌家族史 3、 乳腺导管上皮不典型增生 4、 月经初潮早、停经晚 5、 未生育、未哺乳 6、 绝经后体重增加 7、 激素替代疗法超过三年 主持人:处在高危因素中的女性应该怎么办? 沈坤炜:对于处在高危因素中的女性,我们建议要定期到医院做检查,如35岁以上,应该每隔一年到医院拍一个钼靶片,还可以服用一些药物来预防乳腺癌的发生。 主持人:小叶增生和纤维腺瘤对女性有哪些危害呢? 邹强:小叶增生对于女性的危害在两个方面,1、会带来程度不等的疼痛2、可能伴有肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。往往有小叶增生的女性生了肿瘤后,这个肿瘤还不大容易被发现,因为小叶增生组织增厚,容易把肿瘤掩盖掉。医生的工作就是把有肿瘤的病人筛选出来,及时地做手术治疗,对于没有肿瘤的病人要告诉她不要太担心,只要定期接受检查就可以了。纤维腺瘤是一种良性疾病,不会对人的生命造成危害,除了少部分生长得太快,甚至变成肉瘤,绝大多数情况下是一种良性疾病,对健康的影响不是太大。 主持人:来看一位患者的就医经过。患者:"我的一位老师于2001年6月查出是乳腺癌,当时她五十多岁,之后不到半年就去世了,我后来了解到她二十多岁时曾检查出有乳房肿瘤,没有引起重视,并没有去复查或进行治疗,我接受检查后发现两侧乳房有良性的乳房肿瘤,当时我就坚决地要把它摘除掉。" 主持人:一般都需要进行哪些方面的检查呢? 沈坤炜:首先要进行体格检查,然后根据病人的具体情况做一些辅助检查,其中现在用的比较多的就是钼靶X线摄片检查,这种检查可以拍到很多手摸不到的乳房的肿块,尤其可以发现一些手摸不到的,非常早期的乳腺癌,可以很好的挽救许多早期乳腺癌患者的生命。世界卫生组织建议35--40岁的女性最好每隔1-2年做一次钼靶片。50岁以上的女性应该每隔1年做一次钼靶片。 邹强:由于目前好的钼靶设备普及率还不够,我向大家推荐一种高频彩色超声波检查,这种检查的优点包括没有射线,35岁以下的女性我们不主张拍钼靶照片,因为拍钼靶照片有射线,而且35岁以下的女性乳房组织比较厚实,成像效果相对较差。彩超就没有这些影响,它同样能检查出早期的乳腺肿瘤,效果也很好。另外还可以做核磁共振检查,优点是成像比较清晰,没有射线,但是价格比较高大约1000元左右,检查时间需要半小时左右。具体运用哪一种检测方法可以结合当地医院的就诊条件来进行选择。 主持人:小叶增生会癌变吗? 沈坤炜:如果运用了以上讲到的三种检查方法还是无法确定到底是小叶增生还是乳腺癌,可以通过以下两种方法进行鉴别1、做一个穿刺,取一部分组织进行判断。2、通过手术切下一块组织进行判断。这两种方法的目的就是明确诊断,相对来说穿刺的创伤较小,费用也相对较低,我还是主张通过穿刺进行检查。一般的小叶增生并不需要特殊治疗。 主持人:纤维腺瘤会癌变吗? 邹强:纤维腺瘤绝大多数不会癌变,如果纤维腺瘤过大或生长得太快,可以进行手术治疗,药物治疗对于纤维腺瘤是没有效果的。建议尽量在妊娠以前治好纤维腺瘤,因为一旦妊娠、哺乳后再进行治疗就比较麻烦了。纤维腺瘤手术除了常规的纤维腺瘤摘除术以外,最近几年还做了一些微创手术。 主持人:来通过一段录像了解一下这种微创手术。 沈坤炜:这就是在超声波引导下做一个微创手术,需要外科和超声波医生一起合作,中间黑色的是良性的肿瘤大约厘米左右,在乳房表面切开一个3毫米的小切口,插入一个特殊设计的旋切刀,这个旋切刀可以把这个肿块化整为零地切出来,肿瘤取出来的同时还可以做病理检查,也解决了最后的一个诊断问题。再来通过一个动画了解一下手术的全过程,首先把穿刺刀插进去,通过一个真空的负压把肿瘤往下吸,把肿瘤切掉后通过管道输出,最后在超声的监控下把肿瘤完全地取出来。由于设备的限制一般要求肿瘤不要太大,最好是厘米以下的肿瘤。 主持人:来看前面那位患者术后的情况。患者:"我认为微创手术可以保留较好的外观,是比较理想的,手术进行了两个小时,现在基本上没有任何感觉,既没有疼痛也没有出血,术后马上就可以走路了,晚上还去看了电影。 邹强:手术后的伤口是很小的,来看几张照片,片中可以看到切口大概就只有2--3毫米,不需要缝针,粘上胶带就可以了。 主持人:浙江湖州 宋女士48岁 我患了纤维腺瘤,医生让我住院手术,人家都是门诊手术,是不是我的情况严重? 沈坤炜:在乳腺疾病的诊断和治疗中年龄因素是很重要的,纤维腺瘤的好发年龄在20--25岁的年轻女性,48岁的纤维腺瘤临床上碰到的比较少。建议进一步检查,要遵医嘱。 主持人:安徽合肥 陈女士31岁 我左乳有一肿块,医生让我做B超,又让我做钼靶摄片。我听说钼靶摄片有放射线,是不是一定要做? 邹强:31岁一般不主张做钼靶摄片,做一个彩超就足够了,除非彩超有可疑的地方,可以加拍一个钼靶摄片作为补充。 主持人:河南许昌古女士 23岁 医生说我有大小3枚乳腺纤维腺瘤,让我手术,我能用微创的方法治疗吗? 沈坤炜:这里患者的情况有一定的代表性,一个是年龄轻,再加上确实有纤维腺瘤多发的倾向,可以通过微创手术一个一个取出来。通过一次手术就能完成。 主持人:陕西西安曹女士 29岁 我有小叶增生,平时生活中要注意哪些问题? 沈坤炜:小叶增生在女性当中是比较常见的,真正的原因还不是很明确,可能与体内激素的水平不是很平衡或乳腺组织对性激素的敏感程度不一样有关。饮食上要注意多吃蔬菜少吃含咖啡因的食物和饮品。

不妨找济南乳腺病医院,名气响当当的,主任感觉比较可靠,同行对比可以说是出类拔萃了°

饮食调理:多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有异黄酮,异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用,又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合,发挥抗雌激素作用,这主要取决于人体内的激素状况:异黄酮对低雌激素者,发挥雌激素活性;对高雌激素者,发挥抗雌激素作用。治疗:目前中医治疗首选<妇良方.增生贴>。注意:1.多运动,防止肥胖提高免疫力。2、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。3、避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。4、自我检查和定期复查。心理治疗:心理上的治疗非常重要,乳腺纤维瘤对人的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气,保持情绪稳定、活泼开朗的心情,促进乳腺纤维瘤缓解或消退。

乳腺甲状腺外科论文

时光荏苒,201X年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,这一年里,我做为一名责任护士,在护士长的正确领导下,在科室同事们的关心帮助下,切实坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应社会发展的新形势,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。回顾一年来的总体工作,有心酸、有委屈、也有成就: 一、深入学习、提升素质,扎实练好基本功 一是认真学习“三个代表”重要思想和科学发展观,深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵,增强自己实践“三个代表”重要思想和科学发展观的自觉性和坚定性;认真学习党的xx大精神,自觉坚持以党政策方针为指导。 二是加强自身职业观道德观的培育。在工作中我时时刻刻告诉自己要坚持“洁身自律、高度负责、热情服务”的方针,切实做到病人在与不在一个样,领导在与不在一个样,本着为病人高度负责的心态,加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥做为一名责任护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,培养自己的道德品质。 三是注重护士职业形象,加强自身业务水平。工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抹、不穿高跟鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。业务知识方面,平时坚持学习、注重学习业务基础知识和本科室相关专业知识,如《护士三基三严》、《护理基础知识》等,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。一年来,在护士长耐心细致的指导和支持帮助下,本人在很多方面都有了长足的进步和提高,为明年护师的专业技术资格考试打下了良好的基础。 二、耐心细致、热情服务,做到以患者为中心 我本着“把工作做的更好”这样一个目标,以“热心、细心、耐心”为工作准则,开拓创新意识,积极圆满的完成了2010年的本职工作。 认真做好实习护生的带教工作,教育他们工作中需要认真负责,态度端正、头脑清晰以及科室相关的专业知识。我做到放手不放眼,亲自示范操作,直到同学弄懂弄通为止,获得同学们的好评。 工作态度端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。工作中希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。对自己所负责的患者真正做到“热心、细心、耐心”。我是一位胃癌晚期病人的责任护士,刚进科室时该患者因为丧失了对自己病情的希望,因而拒绝治疗。为了能够让她配合治疗,我每天都坚持给她按摩、洗脚,用真挚的感情去对待患者。在工作中能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为患者服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。 回顾2010年,取得了一些成绩,同时也存在不足,比如作风有些急燥等。在新的一年,我将会以崭新的姿态,再接再励地完成自己的本职工作以及科室领导和护士长所交付的其它工作,认真学习,严格要求,使自己成为一名优秀的护士而不懈努力。

《现代乳腺甲状腺外科学》作者是唐中华。共26章,分为上、下2篇,上篇为乳腺疾病,下篇为甲状腺疾病。不仅对乳腺、甲状腺的常见病、多发病进行了详尽的阐述,对罕少见的乳腺疾病、、甲状腺疾病也作了论述。

本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。

摘要: 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,1例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

关键词: 甲状腺癌,护理

甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一,由于手术范围大,术后病情变化快,并发症发生率高,严重影响患者的顺利康,因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理,加强手术前后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下:

1.临床资料

一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者,均经术后病理证实,年龄在26-66岁,其中男性5例,女性12例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中3例合并结节性甲状腺肿,2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。

治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术,11例行甲状腺癌标准根治术,8例行颈淋巴结清扫术,1例并发乳糜漏,住院期间均给予整体护理治疗,从生理、心理,完善术前准备,严密观察术后病情,加强切口与引流管的观察及护理,重视术后并发症的.观察及护理,后均痊愈出院。

2.术前护理

心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块,病史短而突然,或肿块已有多年突然增大,多担忧疾病的预后,表现出紧张、焦虑不安,所以对待患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的作用,,解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠的药,使其处于接受手术的最佳身心状态。

术前准备 要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位,以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查,根据情况予颈部及胸部备皮。

3.术后护理

病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护,严密观察生命体征的变化,观察患者有无呼吸困难,声音嘶哑、饮水呛咳,有无手足麻木、抽搐感,观察有无甲状腺危象,如有异常及时汇报医生对症处理。

切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀,周围皮肤有无渗血及青紫,定时挤捏引流管,保持其通畅有效引流,严密观察引流液的量、颜色和性质,如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。

体位及饮食指导 术后患者颈部应制动,以免过多活动引起出血,术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位,以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食,切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。

术后并发症的观察和护理

(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包,立即配合床边抢救或进手术室,迅速去除血肿;若为喉头水肿者,嘱其不说话,遵医嘱使用激素。

(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作,以减轻病人焦虑。

(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳,要协助病人坐起进食,或半流质饮食。

(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时,立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间,以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

(5)乳糜漏 术后观察引流液情况,引流量突然增加,且由黄色变为乳白色,应怀疑淋巴漏的发生,及时报告医生进行引流液的化验,早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引,制约饮食,补充营养,应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。

出院健康指导

(1)教会患者自行检查颈部,出院后定期复诊。

(2) 指导其练习颈部活动,推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。

(3)帮助其调整心态,配合治疗。

(4)对于甲状腺全切除者,应早期给予足量的甲状腺制剂,预防肿瘤复发。

(5)术后忌碘饮食,勿食海鲜类食物。

4.小结

甲状腺癌的发病率在逐年升高,外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大,因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要,精心的护理是手术成功的重要保证。总之,从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理,,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

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甲状腺乳腺外科论文

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目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的科学饮食方法.方法分析25例糖尿病合并甲亢患者的临床及饮食护理资料.结果通过合理的药物治疗及饮食护理,25例患者中23例复查甲状腺功能恢复正常,21例空腹血糖控制在±,餐后2小时血糖控制在±例患者均无低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象的合并症发生.结论兼顾甲亢患者高代谢的饮食需要和糖尿病的血糖控制,制定科学的饮食计划,有助甲亢患者的治愈和糖尿病的病情控制.

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