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胸痛三联征毕业论文

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胸痛三联征毕业论文

急性主动脉综合征(AAS)急性冠状动脉综合征肺动脉栓塞

您好,心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐

一般指呼吸困难、胸痛、咯血

引起胸闷的原因有很多,如:胸部疾病:胸膜炎,肺大泡,肺气肿等等,心脏疾病常见的是冠心病,引起的心肌缺血.建议去医院做个心电图,拍个胸片检查,明确病因后对症治疗.

高中生胸痛原因的研究论文

1、生活当中,心情是会惹起胸闷胸痛的。压力太大的人,情感上遭到创伤的人,做事遭遇到失败的人,都会因不良情惹起胸闷胸痛,这些普通问题不大。

2、胸壁肌肉酸痛惹起胸闷胸痛。呼吸动作需求胸壁肌肉的参与完成。当人的胸壁肌肉酸痛时,就会影响到人的呼吸。同时酸痛的肌肉也招致胸部的疼痛。

3、心脏或肺部问题惹起。假如心脏和肺部发作某些病变,就会影响呼吸,惹起胸痛。

你好,很高兴为你解答,根据你的描述:引起胸痛的原因很多,常见的有: 1、胸壁肌肉痉挛: 最常见,常因长时间姿势不正、弯腰、扶案,剧烈运动或持续咳嗽、局部受凉等,引起胸壁肌肉劳累痉挛或肌纤维织炎所致。俗称的忿气,也属于此种胸痛。 主要特点为局部有压痛,胸痛多在胸廓活动时加重,如深呼吸、咳嗽或大笑、打喷嚏;或翻身、扩胸等体位改变时引起疼痛,说明病变部位多在胸壁或胸膜等。 你在转身或在用力的情况下胸口痛,可能属于此种情况。 2、胸膜炎: 可引起胸痛,但疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。 3、肋间神经痛: 疼痛常沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,转身、深呼吸、咳嗽可加重。 4、肋骨病变:最常见为肋软骨炎,肋骨的前端均通过肋软骨与胸骨相连接。肋软骨炎好发于第2~4 肋软骨,局部可增粗、隆起、肿胀,有疼痛与压痛,但局部皮肤无红肿。 5、急性白血病可侵犯胸骨而引起胸骨压痛,应给予注意。 6、其他原因如: 心脏病胸痛、颈椎病胸痛、食管疾病胸痛、外伤性胸痛等。治疗方法: 对胸壁肌肉痉挛引起的一般性胸痛,可给予局部热敷、按摩、理疗、伤湿膏外贴等,局部肌肉痉挛,按摩有良好的效果。

胸痛的原因有外伤、炎症、机械性压迫、组织缺血缺氧等。它不仅见于呼吸系统疾病,亦可以生于心血管系统、消化系统、神经系统疾病以及胸壁组织疾病。不同器官和不同疾病引起的胸痛,在部位、性质和发生时间上不尽相同。通过详细询问病史和体格检查,辅以X线心电图等特殊检查,可以得出正确诊断。引发胸痛的常见原因有:

(1)胸壁病变。胸壁软组织损伤及炎症,有局限疼痛和压痛。肋间神经炎疼痛沿肋间神经分布,在脊柱旁、腋部和胸骨旁常有压痛点。带状疱疹引起的胸痛可以相当剧烈,但与咳嗽和深呼吸无关。肋骨骨折,除压痛外还有骨裂声,挤压胸部时疼痛加剧。肋骨骨髓炎有局限性疼痛、周围肌肉痉挛和发热,晚期有骨坏死和脓窦。癌肿转移到肋骨,则出现剧烈难忍的胸痛和局部压痛。

(2)胸膜及肺部病变。干性胸膜炎患者胸膜表面有纤维素渗出及附着,呼吸时两层胸膜互相摩擦发生疼痛。其性质多为刺痛,于胸廓扩张幅度较大的部位(如胁部)最显著,随呼吸和咳嗽而加剧。自发性气胸及胸膜腔出血均刺激胸膜引起疼痛,常伴有气急。胸膜恶性肿瘤的胸痛持续而剧烈,常合并大量血性胸水。肺部疾病,当病变影响壁层胸膜时可引起疼痛,多位于病变邻近部位,随咳嗽和深呼吸加重。

(3)心血管疾病。常见于冠心病、心包炎、胸主动脉瘤等。冠心病的心绞痛多位于心前区或胸骨后,可向左肩及臂部放射,常因体力活动、饱食和情绪激动而诱发。休息或应用硝基甘油可迅速缓解。

(4)纵隔病变。纵隔气肿或纵隔炎时胸骨下有强烈的疼痛,可因吞咽而增剧。急性食管炎为胸骨下灼痛,亦随吞咽而加重。

(5)膈肌及膈下病变。如膈疝、膈胸膜炎、膈下脓肿、肝脏疾患等。疼痛一般位于胸廓下部,可放射至肩背部或上腹部。

胸痛的治疗首要的是治疗引起胸痛的疾病。疼痛剧烈者可选用镇痛药。若疼痛与呼吸运动有关,则可在胸廓贴以胶布固定,以减少胸廓活动,缓解疼痛。

胸痛有什么原因?关于纵膈的这几个病,很多人都忽略了

胸怀格局高三议论文素材

当有人问他们为什么幸福时,他们异口同声地反问:“我们为什么不幸福呢?”男人说:“我虽然双目失明,但她的眼睛看得见啊!”女人说:“我虽然双腿瘫痪,但他的双腿能走路啊!”

这就是幸福,一种乐观豁达的胸怀,一种左右逢源的人生佳境!

拥有了这种胸怀,心灵犹如有了源头活水,时时滋润灵动的眼睛,去发现幸福,发现美,欣赏美:姹紫嫣红、草长莺飞是美;大漠孤烟、长河落日是美。荷败菊谢就大煞风景了吗?为什么不用心去品味“留得残荷听雨声”,“菊残犹有傲霜枝”的优美意境呢?在城市,有霓裳倩影车水马龙高楼大厦的繁华热闹;在乡村,有小桥流水麦浪滚滚蛙声一片的淳朴宁静。这就是乐观,这就是幸福。

拥有了这种胸怀,心灵则空明澄澈,超然于名利纷争之外,感到宁静与满足。身居高位,钟鸣鼎食掌印管符,可谓荣华富贵。人在陋室,“可以调素琴,阅金经”,逗虫鱼养花鸟,自怡心性淡泊明志。拥有一份平常的工作,能感受到生活的平和安逸。“芙蓉如面柳如眉”,是先天的骄傲:“腹有诗书气自华”的浸润,更能使你出类拔萃卓而不群;即便是遇到挫折“行到水穷处”,也要坦然地迎难而上,潇洒地“坐看云起云涌”。这就是乐观,这就是幸福。

拥有乐观的人生态度是幸福的支柱。而幸福是乐观抵达的目的地,要想自己幸福,就要首先具备乐观的精神。

生活是多姿多彩的,关键是看你用什么样的眼光看待它:拥有一个正确的视角,你会发现生活原来如此的美好。让我们像那对夫妇一样,拥有这种生活态度,去发觉美,发觉幸福吧。 【篇二】

仰观历史长河之迢迢,生命的突起与陨灭渺若沧海一粟,然而能名垂千史意气风发者几人?能在属于自己的舞台上大展抱负扬眉吐气者几许?大凡成大事立大功者均能忍常人之所不能忍,容常人之所不能容,只有拥有宽广的胸襟方能成就伟业。

“究天人之际,通古今之变,成一家之言”。一部《史记》前无古人,后无来者,“圣主”道听流言,使司马迁身受腐刑,但是他没有负气堕落,拖着残缺不堪的身躯,忍受世人嘲笑鄙夷的目光,用他广阔的胸襟接受着一切的敌意,用他的执着创下万世不朽之篇章,“史家之绝唱,无韵之离骚”,何其壮哉!

唐太宗虚心纳下,广收谏言,方有贞观之治;崇祯心胸狭窄,道听途说,才有百姓痛哭袁崇焕,自己身挂东南枝。

拥有宽广的胸襟,意味着你能正确看待人生,壮志凌云永不颓。

“惟江上之清风与山间之明月,耳得之而为声,目遇之而成色”苏子虽遭官场与文场的浑水,却能独濯,“侣鱼虾而友糜鹿”其胸襟之广无不让人倾叹。有了这份豁达,苏子意气昂扬,屡败屡战;有了这份豁达,苏子更能对未来充满信心,壮志凌云。看吧,“门前流水尚能西,休将白发唱黄鸡!”

拥有宽广的胸襟,昭示着你能正确处理人与人之间的关系,寻找到属于自己的友谊与情感,为成功铺上一条平坦大道。

昔日廉颇战功显赫,自恃甚高,蔺相如在其眼中只不过一介儒士,保家卫国靠得是他们武装血战沙场,于是他数次为难相如,可是,蔺相如并未恼怒,而是坦然受之,后来,蔺相如“完璧归赵”,廉颇恍然大悟,负荆请罪,而蔺相如更是诚然处之,廉颇深为其宽广的胸襟所动,两人共同携手,有了赵国长时的强大。

魂葬乌江的西楚霸王,不肯过江东,才有了刘邦小人得志:“既生瑜,何生亮”狭隘的心胸让周郎魂飞荆州。今人呢?往往有些人对不满自己的学术主张的人,群聚而攻之;看到某些东西很流行,则发动众人而批之。当前之时代是发展之时代,我们需要的是拥有广阔胸襟,取其精华,去其糟粕。

你的舞台有天空大吗?但比天空更广的是人的胸怀。 【篇三】

学会宽容,就学会一种有益的做人责任、就学会一种良好的做人方法。生活中宽容的力量巨大。因为批评会让人不服,谩骂会让人厌恶,羞辱会让人恼火,威胁会让人愤怒。唯有宽容让人无法躲避,无法退却,无法阻挡,无法反抗。蔺相如对廉颇傲慢无礼的宽容忍让,最终感化廉颇负荆请罪,留下千古美谈将相和,使赵国虽小而无人敢犯;周总理以其容纳天地的博大胸怀,在外交上奉行求同存异、和平共处方针,造就了他伟大人格,树立了中华民族的大国风范。同样,邻里间团结和睦需要宽容,夫妻间白头偕老离不开宽容,一个健康文明进步的社会处处离不开宽容。假如没有了宽容,则国与国之间会兵戎相见,人与人之间会拳脚相加,社会将因此变得黯然。

当然,学会宽容,并不是无原则地放纵、也不是忍气吞声,逆来顺受。宽容是一种有益的生活态度、是一种君子之风。学会宽容,就会善于发现事物的美好,感受生活的美丽。就让我们以坦荡的心境、开阔的胸怀来应对生活,让原本平淡、烦燥、激愤的生活散发出迷人的光彩。

“一个宽宏大量的人,他的爱心往往多于怨恨,他乐观、愉快、豁达、忍让,而不悲哀、消沉、焦躁、烦怒;他对自己的伴侣和亲友的不足处,以爱心劝慰,述之以理,动之以情,使听者动心、感佩、尊从,这样,他们之间就不会存在感情上的隔阂,行动上的对立,心理上的怨恨。”

宽容其实是一种心态,一种不苛求,不极端,不任性的健康心理,它需要我们去学习,去体会,去感悟,需要拿出一点勇气和智慧,去想,去做,去生活……在短暂的生命里程中,学会宽容,意味着你的生活更加美好。

海是宽广的,所以能纳百川之水。做人应该有海一样的胸怀。做人要大度,宽厚平和,朋友,只要你能够真正做到宽容待人,你就会拥有一个成功的人生。

议论文 是以议论为主要表达方式,通过摆事实,讲道理,直接表达作者的观点和主张的常用文体。下面是我为大家整理的胸怀宽广800字 话题 作文 5篇,接下来我们一起来看看吧!

胸怀宽广800字(一)

有人说,不见大海不知天有多宽。见了大海才知人是多么渺小。海,又是那么宽容,随时都可以包容一切。实际上做人的道理也在于胸怀,只有拥有了宽广的胸怀,才会体验到“退一步海阔天空”的轻松和愉悦。做人心胸宽广,就得有“得让人处且让人”的宽容,体谅别人的难处,谅解别人的错处,关注别人的长处。

《草船借箭》的一书中,那心胸狭窄地周瑜看到别人有才华,就千方百计地想陷害别人,甚至想置他人于死地!周瑜看到诸葛亮处处比自己强、比自己号,就以军队缺箭为理由,命令诸葛亮在十天之内造出十万支箭来,但诸葛亮却爽快地答应了!诸葛亮趁着大雾弥漫,向操营里“借”了十万多支箭,又一次破了周瑜地阴谋。从这件事表现了周瑜地嫉妒心特别强,这是多么愚昧无能地表现啊!

所以,人的心胸是否宽广,并非与生俱来,而是在后来的生活中逐渐形成的。一个人的生活环境包括物质环境和精神环境。物质环境应该是人成长过程中所接触到的物质生活条件,而精神环境这应该包括父母的为人处世 方法 、父母的 教育 、与周围人的融洽程度等。

胸怀宽广的境界与重要性有那些?个人认为心地善良应以下几个方面:

胸怀宽广做人,就会恬淡和从容。世界上最广阔的是人的胞怀,可以无所不容,世界上最狭隘的也是胸怀,胸怀宽广之人,博爱无边,乐观向上,视野广大,理解人;心胸狭隘之人,悲观、偏激,自负、自私。其实,人生的生活也像支曲子,有时高昂,有时低沉。人生的生活是座山坡,有上的时候,也有下的时候,所以,在顺心的日子里,要保持那份恬恬,不要得意忘形,忘乎所以;在不顺心的关口,你也要执着一份从容。

胸怀宽广做人,就学会遗忘。凡事像过筛子过滤一遍,真实的美好的,能激励自己前进的,能让自己生活多些乐趣的,就把它留下来,铭记在心里,否则的话,就统统丢到一边去,忘却一部分。如果沉溺在其中,只能成为沉重的包袱,使你举步维艰,寸步难行。胸怀宽广做人,就会宽宏大度。雨果有一句 名言 :比陆地宽广的是海洋,比海洋宽广的是天空,比天空宽广的是人的胸怀。如果人的心里能容得下山,容得下海,容得下天地,人豁达开朗,心胸就广阔,天地大无边。人的面部表情与人的内心体验是一致的。学会在受挫折时笑得出来,就会提高自信心。

胸怀宽广做人,就会心胸宽广。那就得有“得让人处且让人”的宽容,要学会体谅别人的难处,谅解别人的错处,关注别人的长处。心胸开阔与否,或许和性格有关。天下之大,为个人的鸡毛蒜皮纠缠不休?要让心胸开阔,在顺心的日子里,要保持那份恬恬,不要得意忘形,忘乎所以;在不顺心的关口,你也要执着一份从容。

怎样才能达到做人胸怀宽广的境界?个人认为做人胸怀宽广应把握好以下几个方面:

做人胸怀宽广,就得掌握要有原则。一味的宽广并不是真正的宽容,反而会让遵守的人反感,得到别人的尊重,要有自己的想法,摸着自己的良心问自己,事情该怎么处理就怎么处理,问心无愧就行!平平淡淡的,顺其自然就好,不勉强自己,也不委屈自己,做想做的事,坦坦荡荡问心无愧,做个实实在在的自己。

做人胸怀宽广,就得具有宽容大度。雨果曾说过,只要有一种看透一切的胸怀,就能做到豁达大度,把一切都看作“没什么”,才能在慌乱之时,从容自如;忧愁时增添几许快乐;艰难时顽强拼搏;得意时言行如常;胜利时不醉不昏。人的面部表情与人的内心体验是一致的。心情舒畅,精神振奋是宽容大度体现。

做人胸怀宽广,就得学会沉得住气。一般来说,心胸狭窄的人都是由于有潜意识的自卑心理和缺乏自信心所导致的,那你的关键问题就是调整自己的心态,增强自己的自信心克服自卑心,只要你能做到这些,你的心胸就会开阔起来的。当你遇到挫折的时候,应该保持头脑清晰、面对现实、勇敢面对、不要逃避。冷静地分析整个事件的过程,分析一下是自己本身存在的问题,如果是一个浮躁急性之人,身上缺乏的正是这种沉稳。

胸怀宽广800字(二)

曾经读过这样一则 故事 :在一个小山村里,有一对残疾夫妇,女人双腿瘫痪,男人双目失明。春夏秋冬:播种、管理、收获……一年四季,女人用眼睛观察世界,男人用双腿丈量生活。时光如水,却始终未冲刷掉洋溢在他们脸上的幸福。

当有人问他们为什么幸福时,他们异口同声地反问:“我们为什么不幸福呢?”男人说:“我虽然双目失明,但她的眼睛看得见啊!”女人说:“我虽然双腿瘫痪,但他的双腿能走路啊!”

这就是幸福,一种乐观豁达的胸怀,一种左右逢源的人生佳境!

拥有了这种胸怀,心灵犹如有了源头活水,时时滋润灵动的眼睛,去发现幸福,发现美,欣赏美:姹紫嫣红、草长莺飞是美;大漠孤烟、长河落日是美。荷败菊谢就大煞风景了吗?为什么不用心去品味“留得残荷听雨声”,“菊残犹有傲霜枝”的优美意境呢?在城市,有霓裳倩影车水马龙高楼大厦的繁华热闹;在乡村,有小桥流水麦浪滚滚蛙声一片的淳朴宁静。这就是乐观,这就是幸福。

拥有了这种胸怀,心灵则空明澄澈,超然于名利纷争之外,感到宁静与满足。身居高位,钟鸣鼎食掌印管符,可谓荣华富贵。人在陋室,“可以调素琴,阅金经”,逗虫鱼养花鸟,自怡心性淡泊明志。拥有一份平常的工作,能感受到生活的平和安逸。“芙蓉如面柳如眉”,是先天的骄傲:“腹有诗书气自华”的浸润,更能使你出类拔萃卓而不群;即便是遇到挫折“行到水穷处”,也要坦然地迎难而上,潇洒地“坐看云起云涌”。这就是乐观,这就是幸福。

拥有乐观的人生态度是幸福的支柱。而幸福是乐观抵达的目的地,要想自己幸福,就要首先具备乐观的精神。

生活是多姿多彩的,关键是看你用什么样的眼光看待它:拥有一个正确的视角,你会发现生活原来如此的美好。让我们像那对夫妇一样,拥有这种生活态度,去发觉美,发觉幸福吧。

胸怀宽广800字(三)

小时侯,我总是一个人玩,习惯了孤独。就在2005年,我的表妹从兰州回来了,分别了好几年的妹妹感觉似乎有点陌生。

表妹刚过来时,由于没有房子,所以就住在了我家。现在每次买好吃的都要买两份,刚开始,我见妹妹的东西没了,就拿我的和妹妹一起分享,可后来我渐渐不了,因为我发现了妹妹把吃的都藏了起来,原来一开始我吃的只有四分之一,而妹妹却有四分之三。

慢慢地,我就变得心胸狭小。

每一次,妈妈给妹妹买东西,而不给我买,我都嘟囔半天。而妹妹却在一旁要这要那,摆明了是在敲我妈的竹杠。

回到家,我就向妈妈说,没想到妈妈却说:没事。我心有不甘。

两个月过去了,有一天,妈妈对我说:“孩子,你看,你的心就没有像你妹妹一样广阔,为什么你舅妈每次给你买东西时,你妹妹都一声不吭,我每次给你妹妹买时,你都烦半天?我送给你一首诗:“千里家书只为墙,让他三尺又何妨?万里长城今犹在,不见当年秦始皇。”你的心要象大海一样广阔。”

后来,我把这首诗牢牢地记在了心里

千里家书只为墙,

让他三尺又何妨?

万里长城今犹在,

不见当年秦始皇。

胸怀宽广800字(四)

退一步,海阔天空;忍一时,风平浪静。做一个心胸宽广的人,让生活更美好些吧。

心胸宽广的人,不会对生活中的鸡毛蒜皮斤斤计较,于是,他就活的云淡风轻,活的潇洒自如。我想做一个心胸宽广的人,可是,做一个心胸宽广的人,又谈何容易呢。我们总是容易为生活中微乎其微的事情所累,被生活中的琐事所牵绊,所以我们怨天尤人,我们充满抱怨。何不换一种心态,一种活法呢?心胸广阔的人,会知道自我调节,他们明白生活总不会是一帆风顺的,总会有些不如意的。我喜欢与心胸广阔的人交朋友,因为跟他们在一起,会轻松自如,会开心舒服。他们不会计较你一句无意对他们造成伤害的话,不会在意那些无足轻重的小细节,跟这样的人待在一起,会有一种舒心放松的感受。

我不是一个心胸广阔的人,可是我会努力去成为一个那样的人。那样,我会活的更轻松自在,会活的更开心精彩,也会得到更多人的爱。

胸怀宽广800字(五)

脑海里的记忆瓶子在漂,向我讲述着曾经我的点点滴滴。我仿佛徜徉在秋天的落叶里,回忆着那么一件事。没错,就是那件事!就是那件事教会了我做人的道理,让我可以站得更高些,让我知道比天还大的是一个人宽广的胸怀。

那是个秋天的早晨吧,我和形影不离的好友小莹手拉着手走在繁华却又喧闹的街道上,享受着双休日的惬意。迎面走来一个差不多矮我一个头的小妹妹,手里还拿着一瓶酱油。突然,一个不小心,那个小妹妹摔了一跤,打破了手中的酱油。顿时,瓶中的酱油溅了出来,刚好溅到了我刚买不久的白色布鞋上。我急忙从口袋里掏出纸巾擦起来。而小莹却不顾自己被溅脏的裤脚,反而抱起那个摔了一跤的小妹妹,帮她吹着擦破皮的手心。由于擦不掉鞋子上的污渍,我生气极了。刚扬起手想教训那个小妹妹时,就被小莹拦住了。

小莹摸了摸小妹妹的头,转过身来对我说:“小璇,别这样。我们要有宽广的胸怀,用一颗善待他人的心去关怀每一个人。再说,这个小妹妹她也不是故意的。”“可是,这是我上星期才买的鞋子,就这么被弄脏了!”我指着脚下的鞋子说。“姐姐,对不起、我不是故意的。”站在一旁的小妹妹开口了。“小璇,你都已经是一名少先队员了,就更应该要有一些值得别人学习的地方。凡事要看开一点,给别人的印象才能更好。”霎时间,我哑口无言,向小莹投去一记“我懂了”的眼光。“是啊,待人要心胸宽广。”我暗暗对自己说。于是,我便蹲下,对那个小妹妹说:“小妹妹,对不起啊!刚才把你吓着了。”说完,我们三个都相视而笑了!“走,小妹妹。姐姐带你去买酱油。”小莹说完,就拉起我和小妹妹的手。之后,我们就一起将那个小妹妹送回家了。走在回家的路上,太阳仿佛向我绽放着笑脸。我看了看脚下的布鞋,觉得它比刚买来的时候更漂亮了。

“难道,比天还大的不是一个人宽广的胸怀吗?”我这样问着自己。

一个你并不认识的人,你为何会因为她而嫉妒? 想想过去。想想以前的你,那个时候你虽然关注这些,但是你很真实,可是初二之后你就再也没有进入过这种状态,想想这是为什么?是什么东西让你十年没有进步而是在一个地方逡巡不前? 以前的你就是那样,丝毫不改变自己的观点,坚持己见,虽然有时候顽固,但是你从来是骄傲的,因为虽然你并不聪明,可是你肯努力,虽然你也没有那么大的雄心壮志,可是经过那两年的学习,你应该可以明白一个道理:虽然事情看上去很遥远,但是只要你肯努力,你就会达到甚至超过这个目标。 可是,你变了,变的自卑,这种自卑只有很少的一部分来自于自己的真正的学习能力,绝大部分都来自那些虚荣的东西,不够帅,不够高,家里没有钱,等等等等。于是,那个纯真的、勤奋的、和善的、坚持原则的那个你不见了,我只是悲哀的看见一个孩子慢慢地变得虚荣了,但是他的幼稚还是没有变的,虽然他现在已经很虚荣,但是我仍然愿意把你看成是一个可以救药的青年。 你开始变得浮躁了,你以为周围人的那一套是对的,因为你看见他们很容易的就获得了几乎所有人想要得到的东西,那些是大家认可的荣耀、诱惑,所以你以为这就是人生? 在任何一个社会,大多数的人失败的原因不是因为能力的不够,而是他们以为自己是特例,我们整天宣传的都是那些特例,可是那些因此而失败的人只能自己承担失败的责任,为什么有的人成功了,你却失败了,可是我们想过没有,如果这个社会我们把自己看做可以不劳而获或者轻轻松松成功的特例,那么人类的历史该怎样的书写?那些真正让我们感动的汗水、泪水里面又会有多少美好? 到那时,会不会美女,香车会让我们感到一种由衷的厌恶,真实的永远是真实。 十年了,初中以外,你再也没有替自己的理想睡不着觉,高中以外,你再也没有为自己的生存睡不着觉,大学四年,你甚至不曾为了自己的考试而睡不着觉,我看见的只是你的内心已经渐渐变得麻木了,所以,现在,我看不见你自己的灵魂,一切的一切让我觉得的,你已经深深的陷入到红尘之中,甘心为红尘所虏获。想想高中课本的《等待戈多》,你就是里面的那两个无所事事的只是一生都在无聊等待的人,可怜的人还以为自己的人生有多精彩,幻想可以填充你空虚的心灵、无聊的生活、以及虚荣的尊严。 难道这就是你以为的人生? 难道这就是你期盼的成功? 难道这就是你追求的快意人生? 难道你的一生就要这么度过,在你出生的时候你毫无选择,你死的时候,你依然还无选择,难道你的人生就只有这点勇气,难道你就要这样面对赐予你伟大生命的上苍?卑躬屈膝在命运的威压之下? 也许,我们穷其一生,也不会做出什么惊天动地的大事,也许,我们再怎么努力也不会过上世人期冀的美好的物质生活,但是本来是一个次等品的我们可以努力让自己成为一个合格品,成为一个合格品的我们可以再努力让自己变得更优秀一点,海明威的《真实的高贵》里面讲到的也许很让我们嗤之以鼻,但是只有真正照做的才会感到那种越来越大的责任,越来越大的阻力,越来越多的坎坷和荆棘,一个在内心生活的越严肃的人也会在外面表现的越朴素,事实上,人类所需要的物质其实是非常有限的。由于他人并不高贵,真正的高贵是由于过去的自己,只要我们都为理想做点什么,再苦的生活也甜如蜜糖。 莱蒙托夫 《假如》 你的生命曾有一段虚度的时光, 请不要以空洞的叹息作为补偿, 面对人生痛苦的回忆, 重要的品质是意志坚强。 明天的时光长于逝去的时光, 行动的动力是我们不死的愿望, 不管何处是生命的尽头, 活一天就要有一天的希望。 只要胸中有不灭的理想, 生命就永远充满新鲜的血浆, 只要每天都在为理想做点什么, 再苦的生活也甜如蜜糖。 成功者不断在追求中奔忙, 胜利者也要不断把新的目标酝酿, 追求吧! 即使从来没有获得过荣誉, 我们也同样幸福地迎接死亡。 十年以来,你着急过,但是你现在越来越不着急了,着急也好,不着急也好,没有绝对的好坏之分,关键是你怎么选择使用它们,最近的这五年你变得很不着急,有些情况下这是好的,而你不着的那些也是因为你并没有找到自己的方向,所以你不曾走过多少弯路,但你也错过了很多风景。现在我不想再以那中说教式的口吻来告诉你什么道理,十年之前你便听过这些话,但是它们并没有在你的心里留下深刻的印象,所以你知道很多,但是思想很浅,真正的思想是要和具体的实践相结合的,只有实践才能丰富你的思想,你的人生,只有实践才能让那些话深深地刻进你的心里面,才能让一个人变得厚重,变得不会因为周围的泡沫而舞动。 这一次想问的是怎么样才能成为一个心胸宽广的人,那就是按照你的原则去做,同时做一个真诚的人,不要那些东西了,虽然刚开始什么也不会顺利,因为“福无双至,祸不单行”,没有一个人在一开始的时候就会做得很好,这就是人生,没有经历你就只能停留在毛糙的阶段,永远也不会有心灵的提升,永远也不会有境界的升华。 有些人想象出这样一种人——相貌英俊,沉稳而不失幽默,开朗而不妄语,交际广泛而知道自重,外圆内方,内心境界高尚,这种人是存在的,但是大多数人经过一生的努力很少有达到这种境界的,所以你不必嫉妒这种人,相反你应该尊重他们,因为他们的一生是充实的,他们经历了无数的风浪而屹立不倒,他们对于人生的态度完全可以让你感到敬畏;如果这个人很年轻,那么就有两种情况第一中情况:他们从小经历的苦难和磨练促成了他们现在的境界,那就没什么好说的了,那是他们应得的,上帝是公平的;第二种情况那种人生而如此,那就更没有什么好抱怨得了,因为这种就是明显的天才,天才是用来欣赏的,况且天才有天才的痛苦,我们这些凡夫俗子又怎么会体会?他们有他们的人生轨迹,就算偶尔相交,最后也会分开,否则你不也是天才了? 况且,从这种思路想,你要找多少例子才能按下自己的妒火,记得海明威的话就好了。

三本物联网专业毕业论文

物联网是通过信息传感设备,按照约定的协议,把任何物品与互联网连接起来,进行信息交换和通信,以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。下面我给大家带来2021好写的物联网专业论文题目写作参考,希望能帮助到大家!

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23、 基于物联网远程血压监测结合APP管理对高血压患者的影响

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25、 物联网中增强安全的RFID认证协议

26、 农业物联网技术供需双方决策行为分析——演化博弈模型及其仿真

27、 物联网环境下数据转发模型研究

28、 基于云计算的物联网数据网关的建设研究

29、 基于Citespace的技术机会发现研究——以物联网技术发展为例

30、 利用物联网技术探索智慧物流新未来——访神州数码集团智能互联本部物联网事业部总经理闫军

31、 物联网虚拟仿真实验教学中心平台建设

32、 物联网智能家居的远程视频监控系统设计

33、 是德科技中标福州物联网开放实验室窄带物联网低功耗测试系统以及射频一致性测试系统

34、 基于物联网的智慧家庭健康医疗系统

35、 农业物联网技术研究进展与发展趋势分析

36、 新工科背景下物联网专业学生创新实践能力培养

37、 新工科语境下物联网专业课程设置研究

38、 铁塔公司基于LoRa物联网的共享单车方案研究

39、 面向大数据的突发事件物联网情报采集

40、 区块链技术增强物联网安全应用前景分析

41、 物联网工程专业实验室建设方案研究

42、 大数据时代基于物联网和云计算的地震信息化研究

43、 矿山物联网 网络技术 发展趋势与关键技术

44、 基于物联网与GPRS技术对武汉市内涝监测预警系统的优化设计

45、 基于物联网的医院病房智能监护系统设计与实现

46、 基于电力物联网边缘计算实现脱网应急通信的方法

47、 物联网商业方法的专利保护探析

48、 物联网分享还是人工智能垄断:马克思主义视野中的数字资本主义

49、 基于MQTT协议的物联网电梯监控系统设计

50、 基于时间自动机的物联网网关安全系统的建模及验证

物联网 毕业 论文题目参考

1、基于物联网的火电机组远程诊断服务实践

2、语义物联网中一种多领域信息互操作方法

3、矿山物联网服务承载平台与矿山购买服务

4、物联网环境下的锰矿开采过程监测软件设计

5、基于物联网的馆藏系统实现

6、地方转型本科高校物联网专业人才培养方案研究

7、基于物联网的智能家居环境监控系统的设计与分析

8、智能建筑中物联网技术的应用剖析

9、关于物联网关键技术及应用的探讨

10、蓝牙传输发现服务助力实现协作型物联网

11、无线传感器网络与物联网的应用研究

12、物联网系统集成实训室建设的探索与实践

13、高校物联网实验中心规划方案

14、面向异构物联网的轻量级网络构建层设计

15、探索物联网环境下企业组织架构的转变

16、物联网技术下校园智能安防系统的设计

17、物联网在农业中的应用及前景展望

18、战略新兴物联网专业校企合作模式研究

19、物联网/传感网时代下新型图书管理模式探析

20、物联网信息感知与交互技术

21、探讨农业物联网技术的创新运用方式

22、基于物联网技术的远程智能灌溉系统的设计与实现

23、农业物联网技术创新及应用策略探讨

24、基于物联网的园区停车管理系统的设计与实现

25、基于物联网技术的“蔬菜”溯源体系探索

26、基于物联网技术的气象灾害监测预警体系研究

27、物联网接入技术研究与系统设计

28、基于物联网技术的数据中心整体运维解决方案研究

29、基于工作导向的中职物联网课程实践教学分析

30、面向服务的物联网软件体系结构设计与模型检测

31、面向物联网的无线传感器网络探讨

32、物联网环境下多智能体决策信息支持技术研究

33、物联网和融合环境区域食品安全云服务框架

34、高职《物联网技术概论》教学思考与实践

35、基于物联网的远程视频监控系统设计

36、物联网分布式数据库系统优化研究

37、物联网隐私安全保护研究

38、璧山环保监管物联网系统试点应用研究

39、智能家居无线物联网系统设计

40、物联网温室智能管理平台的研究

好写的物联网论文题目

1、物联网的结构体系与发展

2、对于我国物联网应用与发展的思考

3、物联网环境下UC安全的组证明RFID协议

4、农业物联网研究与应用现状及发展对策研究

5、物联网时代的智慧型物品探析

6、基于Zigbee/GPRS物联网网关系统的设计与实现

7、物联网概述第3篇:物联网、物联网系统与物联网事件

8、物联网技术在食品及农产品中应用的研究进展

9、物联网——后IP时代国家创新发展的重大战略机遇

10、物联网体系结构研究

11、构建基于云计算的物联网运营平台

12、基于物联网的煤矿综合自动化系统设计

13、我国物联网产业未来发展路径探析

14、基于物联网的干旱区智能化微灌系统

15、物联网大趋势

16、物联网网关技术与应用

17、基于SIM900A的物联网短信报警系统

18、物联网概述第1篇:什么是物联网?

19、物联网技术安全问题探析

20、基于RFID电子标签的物联网物流管理系统

二、物联网毕业论文题目推荐:

1、基于RFID和EPC物联网的水产品供应链可追溯平台开发

2、物联网与感知矿山专题讲座之一——物联网基本概念及典型应用

3、我国物联网产业发展现状与产业链分析

4、面向智能电网的物联网技术及其应用

5、从云计算到海计算:论物联网的体系结构

6、物联网 商业模式 探讨

7、物联网:影响图书馆的第四代技术

8、从嵌入式系统视角看物联网

9、试论物联网及其在我国的科学发展

10、物联网架构和智能信息处理理论与关键技术

11、基于物联网技术的智能家居系统

12、物联网在电力系统的应用展望

13、基于物联网的九寨沟智慧景区管理

14、基于物联网Android平台的水产养殖远程监控系统

15、基于物联网Android平台的水产养殖远程监控系统

16、基于物联网的智能图书馆设计与实现

17、物联网资源寻址关键技术研究

18、基于物联网的自动入库管理系统及其应用研究

19、互联网与物联网

20、"物联网"推动RFID技术和通信网络的发展

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物联网工程的毕业论文

1物联网技术

物联网是把所有物品通过信息传感设备,按约定的协议,进行信息交换和通信,以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络[3]。就目前科技发展水平来看,在建设工程管理中采用RFID这种物联网传感设备较为适合。RFID即无线射频识别,是一种无线信息传感设备,通俗地讲就是电子标签。目前最先进的RFID是采用热敏、光敏等材料,以智能化原件为核心,通过电子的方法存储信息,将物体与互联网连接,使物体主动感知并反馈信息,实现海量存储,达到智能化识别和管理的目的。据统计,通过采用RFID能够帮助把失窃和存货水平降低25%,因不再需要人工查看进货的条码而节省劳动力成本。

2物联网技术应用于建设工程管理的平台

物联网技术以感知层、传输层、应用层为平台实现建设工程管理智能化。建设工程管理涉及的信息量大、面广、琐碎,对建筑材料的全流程检测涉及大量时间与空间信息,对建筑物全寿命检测需要在建筑物每个主要承重构件上布置几个到十几个RFID。因此,在建设工程信息管理中需要大量的传感器和庞大的数据存储与处理系统。云计算的出现使得存储和处理数据的价格大大下降,传感器价格迅速下降,这使得在建设工程中大量使用传感器、实现建设工程管理智能化成为可能。

感知层

感知层是指通过RFID采集信息,使物体携带自身信息并实现流动数据更新累加[4]。在建筑材料全流程监控管理中,感知层采集的信息主要包括:建筑材料的产品信息,运输中形成的物流信息链,经手人员信息等。在建筑物全生命周期检测中感知层主要采集的信息涉及主要承重构件的设计信息、验收情况、使用中检测信息等。

传输层

传输层即网络传输技术,用于解决网络层的网络接入、传输、转化及定位等问题。由于无线局域网具有高移动性、抗干扰、安全性能强、扩展能力强、建网容易、管理方便等诸多优点,而建设工程信息量大、施工环境复杂,考虑到要实现对建筑物全生命周期检测,应尽量采用较为先进的技术手段作为传输层,方便日后系统更新换代。以目前的科技水平看来,可以采用无线局域网作为建设工程管理的传输层平台。

应用层

应用层是展现物联网应用巨大价值的核心架构,它旨在实现信息的分析处理和控制决策以及完成特定的智能化应用和服务的业务,从而实现物与物、人与物之间的感知,发挥智能作用。建设工程中,要求应用层具有海量存储、数据管理与智能分析等功能。因此,应以云计算技术作为应用层集合分散在各地的高性能计算机上[5],为物联网在建设工程管理中的应用提供服务平台。物联网应用于建设工程管理的构成要素如图1所示。

3物联网在建设工程管理中的应用模式

建筑材料全流程监控管理

建筑材料全流程监控管理指的是在建筑材料出厂时便在每个单元材料中埋入RFID,记录材料的产品信息。在运输中,以时间和空间信息形成物流信息链,直到建筑材料进场、投入使用。管理人员通过扫描RFID清楚地了解这批建材的全部信息。在进场时接收材料的管理人员要对产品质量进行初步评定,将检查结果录入RFID,进一步保证了进场材料的质量。当某单元建材出现问题时,通过扫描RFID可以明确责任人,减少责任推诿,提高管理人员的管理积极性。具体建筑材料全流程监控管理信息录入如图2所示。其中,使用部位指的是建筑材料具体用于建筑物的哪些部位,旨在方便日后管理。产品信息包括产品属性、质量等级、生产日期、生产厂家等内容。

建筑物全生命周期检测

建设工程全生命周期检测的具体做法是将具有应力感应功能的RFID在不影响构件结构功能的前提下放入主要承重构件中,如框架梁、框架柱等。根据构件的受力要求,RFID应布置在拉、压应力较大处,并且录入其对应的构件基本信息,如设计信息、建设单位信息、施工单位信息等。随着工程的进行,不断录入新信息:验收时录入每个构件的验收情况与验收人员信息,投入使用后实时检测每个构件,记录每个构件的受力情况,消除安全隐患,使建筑寿命合理化。

录入基本信息

录入基本信息是为之后验收工作、安全测评工作及建筑物合理寿命鉴定服务的。基本信息主要包括项目建设单位信息、设计信息、施工单位信息。这个环节是实现建筑物全生命周期检测的前提,录入的信息越翔实、越条理,之后的工作就越省力。项目建设单位信息包括项目名称、建设场地地址、建设单位名称等,根据日后需要按需录入。设计信息包括每个主要承重构件的图纸编号、构件编号、混凝土级别、配筋信息、截面尺寸、设计单位、构件受力的设计限值等。施工单位信息主要包括施工单位名称、项目负责人、具体某片区域管理人员等。录入这些信息可以加快施工现场管理人员之间信息流通速度,明确责任人,提高工作效率与工程质量。

提高验收效率

工程验收时,监理人员首先在RFID中录入验收日期、验收单位及监理人员个人资料。验收时扫描RFID,将构件设计信息与现场检查结果核对,记录自己对该构件的质量验收结果。这样可节省大量查阅图纸的时间,减少由于管理人员素质等原因造成的质量问题,现场验收结果有据可查,验收质量得到保证。

减少使用中的安全隐患

当工程竣工投入使用后,具有应力感应功能的RFID可实现建筑物全生命周期的.监测。当构件应力超过允许值时发出警报,这样可以及时发现有问题的构件,尽早做好维护措施,实现基于预防性的、有针对性的维护,在建筑物出现安全问题之前进行加固等措施。而不是浪费大量时间进行常规检修,这就意味着零计划外故障时间,即如果没有突发性事件,建筑物不会出现安全问题。在日常运行中都可以通过监测预先处理掉可能的安全隐患,大大提高建筑安全性能,并且节省目前检测部门的检测时间。由于有些检测需要局部破坏建筑物,采用RFID避免了原本没有必要的破坏。由于可以及时解决安全隐患,所以采用RFID间接提高了建筑物使用寿命。

建筑寿命合理化鉴定

当建筑物达到其设计使用寿命时,进行一次全方位的数据收集,即对建筑物体检,根据RFID收集的检测数据、汇总之前存入RFID的信息,分析该建筑物能否继续使用或者需要何种维修措施,从而合理延长建筑使用寿命。我国近年来出现越来越多的短命建筑,许多建筑在达到设计使用年限后仍可正常使用,有些稍加修缮即可继续使用。在资源日益紧张的今天,人为规定建筑物使用寿命的做法无疑是一种资源浪费,重复建设造成大量人力物力的浪费。采用RFID可以使建筑寿命合理化,实现建筑物经济效益最大化。

4结语

物联网的出现为人们的生活带来巨大变化,将物联网应用于建设工程管理很可能是改变建设工程管理方式的重要手段。本文初步设计了建筑材料全流程监控管理和建筑物全生命周期检测两种模式,希望能为物联网在建设工程管理智能化中的应用提供参考。

护理气胸毕业论文

现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容,欢迎阅读参考!

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可以去搜下国淘论文写作,希望能帮到你!驳论文是议论文常见的论证文体,在对一些社会丑陋现象的批判与揭露上价值尤为突出,但学生在写作中往往感到不知从何驳起,无从下笔。其实,这类文章写作有一个思路,那就是:1、列现象,2、示弊端,3、探根源,4、指出路。本文适宜高中课文,鲁迅先生的名篇《拿来主义》为例,对驳论文的这一特征予以探析。列现象对现实中不合道德、有碍社会健康发展的现象进行列举。事例选取的典型性,以求警醒人们;罗列的丰富性,以求引起读者共鸣;修辞的多样性,以求彰显行文文采,增强气势。例:单是学艺上的东西,近来就先送一批古董到巴黎去展览,但终“不知后事如何”;还有几位“大师”们捧着几张古画和新画,在欧洲各国一路的挂过去,叫作“发扬国光”。听说不远还要送梅兰芳博士到苏联去,以催进“象征主义”,此后是顺便到欧洲传道。

要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文,供大家参考。

舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。

1 临床资料

随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。

2 护理

术前舒适护理

创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。

营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。

做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。

饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。

练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。

术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。

术后舒适护理

疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选,它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。

呼吸道护理

持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。

常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。

吹气球练习

引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。

留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。

胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。

留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。

活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。

睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。

3 讨论

将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。

参 考 文 献

[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.

[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.

【关键词】 胸外科手术;患者;护理

胸外科手术后,患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中,正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理,对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中,我们根据胸外科患者术后容易出现的问题,结合我们的实际工作 经验 , 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则,根据这个原则,结合实际出现的问题,有系统、有针对性地开展护理工作,提高了对胸外科患者术后护理的水平,促进了患者的康复。

1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能

胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失,加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸,甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能,帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间,应严密监测生命体征[1],合理应用麻醉药物,充分补充循环血容量,调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度,根据病情或保留气管导管,或短时间的机械通气,以保证患者呼吸道通畅,避免CO2潴留及缺氧的发生[2~3]。

2 术后疼痛的护理

胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变,甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症,影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面:(1)心理护理:让患者了解疼痛原因,鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸,并专注于呼吸运动,有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点,转移注意力,减轻术后疼痛;另外,可多听一些轻音乐,放松精神,以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4~5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛,应采取预防性用药、定时给药,而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度,观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA),术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法,并经常巡视,定期评价镇痛效果,监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境,避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。

3 呼吸道的护理

加强呼吸道的护理,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求:ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃~24 ℃,湿度50%~60%。普通病房内要求空气新鲜,紫外线每日消毒一次,并减少陪护及探视人员,以免增加外源性感染。(2)术后体位护理: 麻醉未清醒前,应去枕平卧,头偏向一侧,患者清醒后,血压平稳,可改半卧位,抬高床头30°~60°,以利于肺部气体交换,并能松弛胸腹部肌肉,减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅:①指导患者深呼吸,并在深吸气末从深部咳嗽,以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法:患者取半卧位,操作着站在患者患侧,叩打对侧肺部,手掌呈杯状,用手腕的力量叩击健侧肺叶,从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出,可给雾化吸入。用药:生理盐水20 ml,加庆大霉素8 万u,α-糜蛋白酶4 000 u,每日3 次,每次20 min,以稀释痰液,减少痰液阻力,有利于痰液排出,同时药物直接进入肺泡,减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降,改善无效腔通气,有利于胸腔内积气、积液排出,保障有效通气,预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动,以增加肺活量,减少肺部并发症,但避免过度,有心血管疾病患者应慎重,以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少,防止细菌下移,减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口,但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适,限制了患者咳嗽,术后应充分镇痛,应用止痛泵48~72 h或遵医嘱给予止痛剂,一方面减轻疼痛,另一方面可使患者充分休息,保持体力,避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度,避免过快引起肺水肿[6]。

4 康复护理

早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位,对术后促进患者的功能恢复,起到积极的作用。(1)术后早期床上活动,麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动,上肢各关节活动,按摩下肢。特别是老年患者,要经常活动四肢关节,尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后,即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动,尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后,即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天,病情稳定,胸腔闭式引流管已拔除,就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻,每日2~3 次,第四天可扶床试走,以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行,必要时可给予镇痛剂,缓解疼痛后再下床活动,以减轻患者痛苦,达到预期的效果[7~8]。

【参考文献】

1 钟玲,杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志,2000,22(4):154.

2 张晓霞,邓曼丽,安静,等.胸外科手术患者麻醉恢复期护理体会.解放军护理杂志,2004,21(4):77-78.

3 于丽英.胸外科病人手术前后护理指导.医学理论与实践,2005,18(6):721.

4 于淑娥,李建萍.胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理.实用护理杂志,2001,17(12):33-35.

5 黄淑敏.胸外科手术病人术后镇痛及护理.天津护理,1999,7(3):92-93.

6 尹淑芳,高占清.胸外科患者术后呼吸道的护理.中外健康文摘,2008,5(7):91.

7 张丽娟,马玉梅,彭九玲.胸外科病人术后早期活动与护理.黑龙江医学,2001,25(8):615.

8 戚菊梅,张香云,张君毅.胸外科病人术后早期活动与康复锻炼的护理.河南外科学杂志,2006,12(4):97-98.

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