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今天跟大家讨论一下大家保温杯里常见的“枸杞”,不少人认为,医食同源之枸杞,具有抑制肿瘤生长、激活免疫细胞、改善机体免疫功能等作用。长期服用无致畸、致突变作用。枸杞及枸杞多糖提高免疫效应,对糖尿病及并发症的防治与中医“滋补肝肾、治消渴”的理论相一致,因此枸杞子成了很多人保温杯里的标配。
枸杞为医食同源常用药物,民间常用代茶饮、煲汤等,以滋补强壮身体。中医认为枸杞甘平质润,为滋补肝肾之药。适用于肝肾阴虚、腰膝酸软、消渴遗精等症。现代研究表明,枸杞及其多糖具有良好的免疫促进、延缓衰老、抗辐射损伤、降低血糖、降血脂、抗氧化以及促进肿瘤细胞凋亡等作用。
随着社会经济的发展,人口的老年化,人们生活方式、饮食结构、习惯的改变,精神应激的增加等,使得人们的机体免疫功能低下或障碍。现代医学研究表明,许多疾病的发生发展都与免疫功能低下有关。因此,提高机体免疫功能,对于防治疾病的发生发展,提高病患者的生活质量非常重要。因此,合理服用枸杞,特别是对中老年人、免疫功能低下、肿瘤、糖尿病患者,可强壮身体、提高机体免疫力,减轻放、化疗的毒副作用,提高生活质量。
临床试验证明,枸杞富含枸杞多糖、多种氨基酸、类胡萝卜素、维生素及矿物质,具有多种药理功效,对降血糖的成分主要是“枸杞多糖”。研究显示:枸杞多糖作为药食两用的植物提取物,对人体无害、安全性高、获取方便,对2型糖尿病人有降血糖作用,能够改善糖尿病的各种并发症的症状。
但枸杞多糖作为从枸杞子中提取出的多糖类大分子,是枸杞的主要活性成分,对于枸杞多糖的降血糖机制目前还未明确。目前关于“枸杞多糖”降血糖的相关实验都在“动物学实验”阶段,大规模的人体实验证据并不充分。研究表明枸杞能够改善2型糖尿病小鼠体内的玉米黄质、叶黄素水平,并且能够削弱缺氧和线粒体应激反应,降低缺氧诱导因子以及热休克蛋白,促进能量代谢以及改善机体氧化应激。
这些研究也提示枸杞多糖降血糖作用与其剂量相关,研究普遍认为高于40mg/kg的枸杞多糖作用于老鼠后,能降低葡萄糖在肠道的吸收从而起到降低血糖作用,并且其降糖机制可能与上调GCK、PK、GULT4表达有关。
既然枸杞多糖降血糖作用与其剂量相关,我们怎么能找到含量较高的枸杞呢?枸杞作为药食同源的中药之一,以往人们认为粒大、饱满、肉厚、色鲜红、籽少、味甜者为佳,但其发挥药效的主要物质基础:多糖类成分含量并非随之也高,曾报道了类似的研究结果。因此,当枸杞作为保健品或临床用药时应慎重选购。
我们以宁夏枸杞举例:
宁夏种植枸杞自然条件得天独厚,其果实硕大、肉质饱满、味美甘甜、色泽红艳,不仅外观令人赏心悦目,内在质量也是全国之最,被誉为“红宝”,堪称宁夏五宝之首。但研究显示:宁夏银川和青海小粒枸杞中多糖的含量较高,且均高于大粒宁夏中宁枸杞。宁夏中宁虽为枸杞的道地产地,但其出产的枸杞中多糖含量并非都最高,因此,当评价及考量枸杞质量时应综合考虑其多糖含量及产区等因素,更为重要的是要进行枸杞的药效、糖含量和产区道地性相互关系研究,在此基础上做出合理的判断。
大家可以用枸杞泡水喝、嚼食或跟其余食物混合后应用,但不能片面夸大枸杞的作用,对于大部分疾病,食疗的效果也是十分有限的,且因人而异。日常适当吃点枸杞来补充有益成分是不错选择,不过也不要降血糖的作用,就一次性大量服用。糖尿病患者每天的枸杞食用量最好控制在10克以内,且身体处于外邪湿热、脾虚有湿等情况的患者,最好遵照医嘱食用。
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枸杞子的营养成分很高,常吃枸杞子可以提高和增强免疫力,具有益肝补肾等功效,而且常吃枸杞还具有一定的降血压的功效。有些血糖高的患者想了解如果吃枸杞子,会不会也能起到降血糖的功效。枸杞子的功效还是非常多的,具体有哪些相信很多人都感兴趣,因为枸杞子适合所有人使用。
当人体内的血糖值过高时,就会形成高血糖症状,当人患上高血糖症的时候,就会经常出现尿多、非常口渴、全身乏力等症状,这些症状严重地影响了身体的健康。而枸杞子的功效非常多,且适合于所有人食用。那么,枸杞子可以有降血糖的作用吗?下面将详细说明。
首先,虽然现在的医疗水平很高了,但是如果什么病都通过吃药来进行治疗,长期吃药对身体也会产生副作用,如果能使用一些天然的食物来进行调理,那么相信很多人都愿意选择食疗来进行治疗。枸杞子是大家都很熟悉和常见的一味中药,它的功效也非常多,能起到抗衰老、提高视力、抗肿瘤等作用。这些功效大家可能也知道,可是枸杞子还能降血糖,可能很多人还不太了解,枸杞子之中所含的多糖,能提高胰岛细胞的抗氧化能力,对胰岛细胞有一定的保护作用,所以,枸杞子可以有降血糖的作用。
其次,枸杞子属于一味常见的中药,中医治疗一般不会直接降低血糖,而是经过一段时间对身体进行调养,从而控制血糖的升高,。血糖高患者一般都会出现并发症如肾虚等,枸杞子具滋补肝肾的功效,血糖高患者通过食用枸杞子来对抗肾虚,这是最好的调理方法。另外,枸杞子治疗糖尿病有长久的历史了,枸杞子所含营养成分十分丰富,虽然其含糖量比较高,但它能够升高血清胰岛素水平,使受损伤的胰岛细胞能够得到修复。
综上所述,枸杞子可以有降血糖的作用。枸杞子本身的含糖量比较高,不能因其有降糖作用而大量服用,最好每天小剂量且长期服用才能起到良好的治疗效果。又因为枸杞子属于滋补的食物,患者最好不要过多食用,否则也会造成营养过剩的症状,希望血糖高患者注意,枸杞子只能起到辅助治疗的作用,切不可当作主要的治疗药物来食用。
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枸杞多糖能降低高血压大鼠收缩期和舒张期血压,降低丙二醛和内皮素的含量,增加降钙素基因相关肽的释放,调节血管活性因子释放的平衡。
有实验表明,枸杞多糖的质量分数在100mg/kg(以体重计)以上,连续给药4周时,可以发现2型糖尿病大鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,空腹胰岛素水平显著升高。说明枸杞多糖可以有效降低 2 型糖尿病大鼠的血糖。
有实验表明,枸杞多糖的质量分数在40mg/kg(以体重计)以上,连续给药4周时,可以发现高脂血症大鼠的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平明显下降。说明枸杞多糖可以有效降低高脂血症大鼠的血脂。
降血脂:枸杞子能有效地降低患者高脂血症的大鼠血清中的甘油三酯和胆固醇的含量,具有明显的降血脂和调节脂类代谢功能,对预防心血管疾病具有积极的作用。
降血压:枸杞多糖能有效地降低大鼠血压,降低血浆及血管中的丙二醛,内皮素含量,增加降钙素基因相关钛的释放,防止高血压的形成。
降血糖:枸杞多糖能明显增强受损胰岛细胞内超氧化物歧化酶的活性,提高胰岛细胞的抗氧化能力,减轻过氧化物对细胞的损伤,降低内二醛生成量,这表明枸杞多糖对胰岛细胞具有一定的保护作用。
枸杞作为滋补品,食用时不可过量,健康成年人每天可食用15-20克为佳,若用作补肾,可搭配其他补品!
将枸杞作为食材用
枸杞30-60克,粳米100克。豆豉少许,葱白,盐适量。将枸杞、粳米、豆豉同煮成粥,放入葱白、盐等调味品。一日两次,作早晚餐用。对肾阴亏虚型糖尿病有食疗功效。尿频多者尤其适合。
枸杞15克,猪胰1个,蚕茧9克。枸杞、猪胰、蚕茧加水适量,煮熟后服用,每日1剂。经常服用才有效果。对应糖尿病引起的烦渴,小便频数等症状有一定的食疗功效。
枸杞15克,山药60克。洗净煮汤,每天早上饭前喝下,连续喝15天。对阴虚型糖尿病可起到降糖作用。
枸杞可以软化血管,经常食用枸杞才可以起到辅助降低或平衡血压的作用。每天单品食用6-15克为宜。
脾胃虚弱,阴虚滑精者忌用枸杞。
高血压、高血糖、高血脂建议饮食上低盐低脂糖尿病饮食,多摄入膳食纤维、维生素。戒烟,戒酒。保持良好情绪。每天适量适当的体育锻炼。定期检测血压、血糖、血脂。定时服用正规医生建议的药物治疗。
如果你想过一种健康长寿的生活,就必须控制“三高”,不要盲目迷信,把自己的身体当成赌注!
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枸杞自古就被当作是滋补佳品,如今现代医学还证明,枸杞竟还有降糖效果。那么下面我们来看一看,枸杞真能降血糖吗?枸杞应该怎么吃来达到降糖效果?又该注意哪些禁忌?
科学实验表明,枸杞提取物对糖尿病有显着而持久的降糖作用,可升高血清胰岛素水平,修复受损伤的胰岛细胞,使糖耐量增强。这种物质就是枸杞多糖,它有较好的降糖作用,主要是通过促进胰岛细胞释放胰岛素所起作用。
枸杞
老年人吃枸杞,确实有降血脂、降血压、延缓衰老的作用。枸杞能够降血糖、软化血管、降低血液中的胆固醇、甘油三酯,对糖尿病患者具有一定的疗效。
糖尿病属于“阴虚为本、燥热为标”的病症,而枸杞可以滋补肝肾之阴,具有一定的降糖作用,因此可以作为糖尿病辅助治疗的单味中药之一。同时,医生也认为枸杞水是治疗糖尿病夜尿频、夜尿清长等症的常用药。枸杞子有治疗头晕、目眩、目昏多泪、消渴等功效,糖尿病患者可以适当服用。还有,糖尿病人长期小剂量吃枸杞,可改善糖尿病口渴的症状。
枸杞
所以,从以上角度来看,血糖高患者吃枸杞子是有益的。
枸杞虽好,但毕竟不是治疗糖尿病主要的手段。虽然枸杞提取物有降糖作用,可是枸杞成品的含糖量还是非常高的,不可以因为其有降糖作用而一次大量服用。需要注意的是,枸杞子每100克含糖克,糖尿病者要慎用,不宜过量。
用枸杞泡水或煲汤,或者蒸熟后嚼服都有较好的保健效果。但只饮汤水并不能完全吸收枸杞的营养,特别是当时间或温度不够时,溶出来的生物活性物质(如枸杞多糖、类胡萝卜素)比较少。这类活性成分的含量高低会受到多种因素的影响,例如烹调容器(杯子或罐子),使用的水量,水的温度,枸杞的加入时间,是浸泡还是搅拌,枸杞是吃下去还是去除掉等。
枸杞
有实验研究了枸杞用热水冲泡后的色泽,和对各种生物活性物质(多糖、多酚、黄酮类和类胡萝卜素)的含量及抗氧化能力的影响。结果发现,随着烹调温度和时间的增加,枸杞水浸提液中生物活性物质的含量增加,抗氧化活性增强。其中,活性成分的含量高低顺序为:总多酚>总黄酮>总类胡萝卜素>总多糖。
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枸杞,作为药食两用的食品,早在中国古代,并有关于枸杞药用价值的记载,《本草纲目》言“枸杞,补肾生精,养肝,明目,坚精骨,去疲劳,易颜色,变白,明目安神,令人长寿”。
中医认为,糖尿病是阴虚为本,燥热为标,枸杞具滋补肝肾之阴,所以还是有一定的辅助降血糖的作用。而从西医的角度来看,枸杞含有的枸杞多糖能够提高人的免疫功能,对胰岛细胞有一定的保护作用。所以说枸杞是可以辅助降低血糖的。中西医都认为糖尿病患者是可以适当食用枸杞的,不过枸杞的含糖量较高,如何正确合理地吃,才是最重要的。
枸杞虽有辅助降血糖的作用,但是因为其含糖量较高,糖尿病患者是不适合多吃的,正确的食用方法是小剂量长期服用,每日20克-30克是比较合适的。单吃枸杞子或用来泡茶,都是可以的,糖尿病患者完全可以依据个人口味,搭配其他材料,比如和干菊花、西洋参片、决明子、麦冬等一起泡茶,可起到补益提神、明目生津的效果。
枸杞子药性平和滋润,不温不寒,一年四季都比较适合食用。但是需要注意尽量不跟药性温热的补品配伍使用,比如桂圆、红枣等等,另外也不宜搭配黄酒、白酒,特别是合并有高血压的糖尿病患者或性情急躁的人。枸杞,既可以当做食物也是一种好的药材,只要合理服用,对健康还是很有好处的!不过,所有食物都不宜过量服用,特别是糖尿病人,一定要注意食用量。另外,还要提醒所有糖尿病人,糖尿病治疗是一个系统工程,与饮食、运动、降糖药和血糖的监测等因素均密切相关,枸杞只是辅助的降糖食材,不可代替药物,糖尿病人应该使用综合手段,达到降低血糖的目的。
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1、检查方面:如空腹血糖,是最后一口饭到采血8--12小时,但现在检查的一般超过了13个小时;如糖耐量试验,只有空腹血糖6、1--7、0时或餐后血糖7、8--11、0时,才有必要做,但现在动不动就做也不怕出危。 2、病因方面:胰岛素的产量、质量、分泌、结合、受体、抗体,那方面的原因引起的血糖过高,就应对症用药逐步地消除那方面的原因。 3、治疗方面:在平稳血糖的同时一方面要注意疏通胰脏微循环,确保胰脏的供血供氧;另一方面必须注意在长期用药时对胃、肝肾施使保护。
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糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。
关键词:糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。
慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月
[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版
摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结:
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力,肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:
①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。
⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
这是要花钱的
枸杞味甘,性平。主要归肝、肾、肺经。其甘补平和,质润多液,入肾可益精充髓助阳;走肝能补血明目;归肺以润肺止咳。凡肝肾不足和肺肾阴虚所致诸症,均可应用。为滋阴助阳
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。
现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,做好糖尿病患者的心理护理,并做好早期正确的健康教育意
这个时候应该根据病虫害的类型选择合适的杀虫剂或者是杀菌剂,一定要对症下药,要注意使用药物的时间,温度比较高或者下大雨刮大风的时候尽量不要晒,要做好防范工作,一定